Нужна ли диета перед биопсией?
-
Сергей
Всем привет, ребят, подскажите кто знает - нужна ли какая нибудь спец. диета перед биопсией? Как переносится сама процедура? После неё какие побочки есть? Когда нагрузки (физические) можно принимать?
-
Кира
все, что необходимо делать или НЕ делать до биопсии и после нее, тебе скажет врач, который ее (биопсию) и будет тебе делать..)))
-
Майк Безухов
тут на эту тему уже достаточно много написано, покопайся в поиске. биопсия у нас тут является одной из любимых тем)) Я никакой спецдиеты не проводил перед биопсией. только что натощак приехал, прокололи, повалялся немного у них и уехал домой. никаких побочек не наблюдал. кроме пластыря на рёбрах)) собственно откуда им взяться, если попадут куда нужно? дня три врач рекомендует не напрягаться особо после процедуры. смелей)) зуб вырывают больнее))
-
Сергей
собираюсь на терапию, вот и сделать хочу, кстати нашёл тут по поводу :
"Адекватно ли биопсия отражает активность и стадию гепатита?
Часто пациентов интересует объективность результатов биопсии: если биоптат берут из определенного места, где гарантия того, что в других участках печени наблюдается та же картина, а не лучше или хуже?
Дело в том, что при гепатите в патологический процесс вовлекается вся печень и все ее участки имеют одинаковую степень поражения. Поэтому результаты биопсии адекватно отражают активность и стадию гепатита и, по сути, являются пока что единственным методом, позволяющим получить наиболее точные данные о состоянии печени." http://hepatit-inform.com.ua/?action=pg ... age=biopsi
"Адекватно ли биопсия отражает активность и стадию гепатита?
Часто пациентов интересует объективность результатов биопсии: если биоптат берут из определенного места, где гарантия того, что в других участках печени наблюдается та же картина, а не лучше или хуже?
Дело в том, что при гепатите в патологический процесс вовлекается вся печень и все ее участки имеют одинаковую степень поражения. Поэтому результаты биопсии адекватно отражают активность и стадию гепатита и, по сути, являются пока что единственным методом, позволяющим получить наиболее точные данные о состоянии печени." http://hepatit-inform.com.ua/?action=pg ... age=biopsi
-
Наталикс
майк))) фиброскан более информативен)))
Принцип методики:
Использование колебаний низкой частоты для количественной оценки эластичности, как показателя состояния печеночной ткани и процентного содержания в ней соединительной ткани.
Особенности:
Интегрированный датчик со встроенными по одной оси генератором УЗ-х и низкочастотных колебаний (отсутствие дифракционного эффекта)
Низкочастотный генератор с рабочей частотой 50 Гц и амплитудой 1 мм
УЗ-ой датчик с рабочей частотой 5 МГц
Встроенная компьютерная система на базе процессора Intel Pentium III, позволяет обрабатывать и хранить данные пациентов, с возможностью записи на внешние ностиели (CD-R).
Используемый в аппарате метод 2-D эластометрии, в отличие от УЗИ, оценивает не плотность тканей, а их эластичность. Полученный результат выражается в килопаскалях (кПа) и позволяет четко распределять больных по стадиям заболевания от F0 до F4 по системе METAVIR.
Преимущества метода:
неинвазивность
воспроизводимость (отклонение значений в результатах повторных исследований не более 3,2% у одного оператора и 3,3% у разных операторов)
независимость от квалификации оператора, полностью автоматическая система
измерение непосредственно ткани печени
измеряемый объем в 100-200 раз больше, чем при биопсии печени
быстрое и простое исследование (одно обследование занимает от 3 до 5 минут)
немедленный результат доступный доктору
применимость практически у всех пациентов с компенсированными заболеваниями печени
возможность использовать аппарат для мониторинга проводимой терапии и оценки ее эффективности
отсутствие дополнительных затрат, для работы аппарата необходим только УЗ-ой гель
Результаты:
Имеются определенные значения эластичности в кПа, которые позволяют четко разделять пациентов по стадиям выраженности фиброза от F0 до F4 в соответствии с системой METAVIR.
Достоверность метода по сравнению с биопсией печени составляет не менее:
1. 80% для пациентов с фиброзом F2 по METAVIR
2. 95-97% для пациентов с фиброзом F3-F4 по METAVIR
Принцип методики:
Использование колебаний низкой частоты для количественной оценки эластичности, как показателя состояния печеночной ткани и процентного содержания в ней соединительной ткани.
Особенности:
Интегрированный датчик со встроенными по одной оси генератором УЗ-х и низкочастотных колебаний (отсутствие дифракционного эффекта)
Низкочастотный генератор с рабочей частотой 50 Гц и амплитудой 1 мм
УЗ-ой датчик с рабочей частотой 5 МГц
Встроенная компьютерная система на базе процессора Intel Pentium III, позволяет обрабатывать и хранить данные пациентов, с возможностью записи на внешние ностиели (CD-R).
Используемый в аппарате метод 2-D эластометрии, в отличие от УЗИ, оценивает не плотность тканей, а их эластичность. Полученный результат выражается в килопаскалях (кПа) и позволяет четко распределять больных по стадиям заболевания от F0 до F4 по системе METAVIR.
Преимущества метода:
неинвазивность
воспроизводимость (отклонение значений в результатах повторных исследований не более 3,2% у одного оператора и 3,3% у разных операторов)
независимость от квалификации оператора, полностью автоматическая система
измерение непосредственно ткани печени
измеряемый объем в 100-200 раз больше, чем при биопсии печени
быстрое и простое исследование (одно обследование занимает от 3 до 5 минут)
немедленный результат доступный доктору
применимость практически у всех пациентов с компенсированными заболеваниями печени
возможность использовать аппарат для мониторинга проводимой терапии и оценки ее эффективности
отсутствие дополнительных затрат, для работы аппарата необходим только УЗ-ой гель
Результаты:
Имеются определенные значения эластичности в кПа, которые позволяют четко разделять пациентов по стадиям выраженности фиброза от F0 до F4 в соответствии с системой METAVIR.
Достоверность метода по сравнению с биопсией печени составляет не менее:
1. 80% для пациентов с фиброзом F2 по METAVIR
2. 95-97% для пациентов с фиброзом F3-F4 по METAVIR
-
Майк Безухов
НАТАЛИКС, не, фиброскан не прикольно)) я сторонник радикальных методов диагностики таких как: биопсия и вскрытие:)
а если серьёзно, то всё-таки у биопсии есть свои плюсы, а именно: возможно исследования биоптата на содержание железа, проведение пцр на наличие вируса в биоптате и т.д. да и что бы там не говорили, информации о состоянии печени получаемой с помощью биопсии о фиброзах/циррозе вполне достаточно. Единственный минус, что надо делать операцию, но он не столь существеннен, по крайней мере для меня. если когда-нибудь придётся делать выбор: биопсия печени или фибросканирование, то сделаю то, что будет дешевле.
а если серьёзно, то всё-таки у биопсии есть свои плюсы, а именно: возможно исследования биоптата на содержание железа, проведение пцр на наличие вируса в биоптате и т.д. да и что бы там не говорили, информации о состоянии печени получаемой с помощью биопсии о фиброзах/циррозе вполне достаточно. Единственный минус, что надо делать операцию, но он не столь существеннен, по крайней мере для меня. если когда-нибудь придётся делать выбор: биопсия печени или фибросканирование, то сделаю то, что будет дешевле.
-
Noname
А вообще биопсия это прикольно.
Перед уколом тебе вколят новокаин. Получишь легкий приход.
)) не надолго правда ))
Перед уколом тебе вколят новокаин. Получишь легкий приход.
)) не надолго правда ))-
Сергей
Всем спасибо за ответы, нашёл вот в сети:
"Биопсия печени позволяет установить выраженность воспаления (активность гепатита) и фиброза (стадию гепатита) - гистологические показатели, по которым прогнозируют течение заболевания и судят о неотложности лечения [40-42]. Существуют три количественные системы оценки гистологических изменений в печени (то есть активности и стадии гепатита); наибольшее распространение получили две из них - система, разработанная в ходе исследования METAVIR [43], и система Исхака [44].
Лечение обычно рекомендуют при стадии гепатита > 2 по системе METAVIR или стадии гепатита > 3 по системе Исхака (табл. 5). Некоторые специалисты при определении показаний к лечению учитывают также активность гепатита. Однако общепринятых рекомендаций о том, как пользоваться одновременно обоими показателями, в настоящее время нет. Кроме того, оценка выраженности фиброза и воспаления бывает ошибочной из-за неудачно взятого материала и трудностей в интерпретации гистологических изменений.
В большинстве исследований независимым прогностическим фактором эффективности лечения оказалась выраженность фиброза (стадия гепатита). При легком фиброзе лечение обычно гораздо результативнее, чем при тяжелом (мостовидном фиброзе и циррозе печени) [45, 46], однако потребность в лечении при легком фиброзе меньше, чем при тяжелом. В отсутствие фиброза эффективность затрат на лечение представляется невысокой, поскольку и без него прогноз у таких больных благоприятный; это еще раз подчеркивает важность точного определения стадии гепатита [47]. Цирроз печени, в противоположность легкому фиброзу, обычно имеет клинические, лабораторные и рентгенологические проявления [48].
Таким образом, в отсутствие признаков цирроза для оп ределения важнейшего прогностического фактора - степени гистологических изменений в печени - полезно использовать биопсию. Разработаны биохимические методы выявления фиброза печени, но они недостаточно точны, чтобы рекомендовать их для широкого применения [49]. До появления чувствительных сывороточных маркеров, позволяющих установить выраженность фиброза, биопсия будет оставаться практически единственным методом, с помощью которого можно определить тяжесть поражения печени при гепатите C."
"Биопсия печени позволяет установить выраженность воспаления (активность гепатита) и фиброза (стадию гепатита) - гистологические показатели, по которым прогнозируют течение заболевания и судят о неотложности лечения [40-42]. Существуют три количественные системы оценки гистологических изменений в печени (то есть активности и стадии гепатита); наибольшее распространение получили две из них - система, разработанная в ходе исследования METAVIR [43], и система Исхака [44].
Лечение обычно рекомендуют при стадии гепатита > 2 по системе METAVIR или стадии гепатита > 3 по системе Исхака (табл. 5). Некоторые специалисты при определении показаний к лечению учитывают также активность гепатита. Однако общепринятых рекомендаций о том, как пользоваться одновременно обоими показателями, в настоящее время нет. Кроме того, оценка выраженности фиброза и воспаления бывает ошибочной из-за неудачно взятого материала и трудностей в интерпретации гистологических изменений.
В большинстве исследований независимым прогностическим фактором эффективности лечения оказалась выраженность фиброза (стадия гепатита). При легком фиброзе лечение обычно гораздо результативнее, чем при тяжелом (мостовидном фиброзе и циррозе печени) [45, 46], однако потребность в лечении при легком фиброзе меньше, чем при тяжелом. В отсутствие фиброза эффективность затрат на лечение представляется невысокой, поскольку и без него прогноз у таких больных благоприятный; это еще раз подчеркивает важность точного определения стадии гепатита [47]. Цирроз печени, в противоположность легкому фиброзу, обычно имеет клинические, лабораторные и рентгенологические проявления [48].
Таким образом, в отсутствие признаков цирроза для оп ределения важнейшего прогностического фактора - степени гистологических изменений в печени - полезно использовать биопсию. Разработаны биохимические методы выявления фиброза печени, но они недостаточно точны, чтобы рекомендовать их для широкого применения [49]. До появления чувствительных сывороточных маркеров, позволяющих установить выраженность фиброза, биопсия будет оставаться практически единственным методом, с помощью которого можно определить тяжесть поражения печени при гепатите C."
-
Сергей
самочух нормуль, бок тока немного побаливает но пройдёт, да и не побегаешь особо пока, дня на 2 я думаю так, а так ничё ваще страшного нет, обезболивание колется больнее чем сама процедура забора , результаты тока пока не знаю
, результаты тока пока не знаю-
Marusya
Ну да))) Как в мультике про бегемотика: "Нее, не больно! Чик и всё" ))))
Тока вот перед самой процедурой небось всё равно мандражировал?
Тока вот перед самой процедурой небось всё равно мандражировал?
-
Сергей
малёк, про бегемотика - я тут видел где то более реальное сравнение про ёжика с дырочкой в правом боку
-
Майк Безухов
В этом деле главное не сама процедура, а ожидание результата и сам собственно результат. Сергей, когда всё рассказать обещают?
-
Аватар
Самое дурацкое в процедуре, что может попасться неправельный патологоанатои