Подскажите по анализам...

[veronik@]

Люди,подскажите пожалуйста, пришел анализ ил 28.Результат
такой:
IL28Brs8099917 T/G
IL28Brs12979860 C/T
Это очень плохо,да?
Или это влияет только на длительность лечения?
Можно ли убрать вирус с такими показателями?
Каковы шансы? Eсть ли золотой стандарт лечения более эфективный с такими IL28?
Может кто есть с такими аллелями на форуме?Поделитесь
опытом.

[Tatasvet]

Генотип у Вас какой?!

полиморфизм СТ - 20-40% отвечают на лечение
полиморфизм ТG - сниженный ответ на интерферон рибавирин

Я так понимаю ил средней паршивости, но вылечиться можно. Длительность зависит от гены и от скорости ответа на теру.

[pan4e]

У меня хуже.

[veronik@]

ГЕНОТИП 1
ВИР. НАГР. 250000
СТЕПЕНЬ ФИБРОЗА НЕ ИЗВЕСТНА ПОКА.
УЗИ ПЕЧЕНИ: повышена эхогенность и в заключении пишет
ДИФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ. Сама печень при этом не увеличена.
Сосуды в норме.
Биохимический анализ: Всё в норме кроме: АЛТ 101, АСТ 42, ГГТ
114.
ил 28 написала выше.
Вот такие дела...

[Tatasvet]

При хорошем раскладе отстреляетесь за 48 недель! Пеги плюс рибы. А еще лучше тройную поискать, если повезёт может на 24 недели, как Мабута:)

[veronik@]

Врач написал рекомендуемое лечение:
Рекомендуется начало противовирусной терапии пелигированными интерферонами пегинтрон 120 мкг или пегасис 180 кг подкожно 1 раз в неделю в сочетании с рибавирином 1200 мг в сутки по 3 капсулы утром и вечером. 48 недель.
Вопрос. что лучше выбрать пегинтрон или пегасис?
И ещё, врач ничего не говорит о биопсии. Мы конечно тоже что то сомневаемся делать её самим или нет. Он сказал что можно сделать фиброскан или фибротест. Это хорошие методы узнать состояние печени?

[Exzo]

Вероника, привет! Биопсия, конечно в идеале, но и фиброскан с фибротестом покажут изменения, если они есть, информативнее чем узи.

[veronik@]

Привет.)спасибо. просто у мужа есть лишний вес на животике. Поэтому вот думаю не соврут ли нам современные технологии....А биопсию я смотрю что то не особо жалуют...Наверное потому что это прокол печени всё таки...

[NATKA]

они отличаются только формулой, пегасис альфа2а, пегинтрон альфа2b, по статистике у пегИнтрона чуть больше побочек, а пегасис почище, но все познается по индивидуальной переносимости организма. Ощутила на себе и альтевир и пегасис, и пегИнтрон.
Для себя, конечно лучше биопсия-прогноз, как на ладони, но по мне, так лучше после лечения сделать. А для начала терапии, думаю и фиброскана достаточно, что покажет-от того и плясать.

[veronik@]

Ну теперь по биопсии всё ясно. Спасибо ребят.)
А вот ещё слышала что есть какая то тройная терапия. Это что значит, тремя какими то препаратами мочить вирус? Может чтоб наверняка замочить его в нашем случае с нашим ил28 сразу лучше тремя? Извините может я тупые вопросы задаю, просто я ведь без вас совсем валенок в этом деле, вопросов куча...Спасибо за ответы!)

[NATKA]

Было бы не плохо, но сумма третьего-ну очень не подъемная для наших карманов, если только попасть в клинические испытания, с 3 компонентом и срок лечения 24 недели будет.

[Tatasvet]

Про тройную почитайте тему Мабуты или Не скажу ( у нее свекровь лечится), думаю кучу ответов найдёте:) дороговато конечно, если не по программе.

[Не скажу]

Привет! В Вашем случае фиброз важно определить. У меня у мужа и свекрови такие же аллели, как у вашего мужа. Свекровь лечим тройной, так как у нее цирроз печени уже и времени на пробную двойную у нее просто не было. Мужа будем пробовать двойной лечить, начнем в марте (у него фиброз 0-1). тройная хорошо, но за свои тяжко очень. В месяц на пегасис и ребетол 50000 рублей уходит, третий компонент (ингибитор) принимается в первые 3 месяца терапии и на курс стоит примерно 950000 рублей. Если фиброз маленький, то на тройной терапии лечение 24 недели, а на двойной 48 недель. если фиброз большой, то лечение на тройной терапии 48 недель, на двойной 72 недели. Если финансы позволяют, то тройная лучше конечно. мое мнение, что если фиброз позволяет, то нужно пробовать двойную терапию и если после 12 недель ответа нет, то прерывание терапии и поиск денег на тройную. мужу мы так и будем делать. Вам нужно озадачиться в первую очередь определением степени фиброза, тогда понятней ваша ситуация будет.

[veronik@]

Благодарю за развёрнутый ответ.)
А вот ещё вопросик если например фиброз небольшой, то можно подождать с лечением? Есть ли какие то поддерживающие печень препараты? Мы просто хотим попытаться в бесплатную прогу попасть, а там очередь в среднем года 2. Есть ли смысл ждать? Или лучше сразу лечиться? Соответственно вести ЗОЖ. Муж не пьёт алкоголь вообще, не курит...

[Лали]

Если нет фиброза,то можно и подождать.Но если есть возможность - стартуйте как можно быстрее.

[Marisha]

Если есть лишний вес, то пегасис предпочтителней. А еще они отличаются не только формулой но и временем активного действия. Пегасиса как раз таки хватает ровно на неделю. А вот пегинтрона уже на пятый день почти не остается.

[Asselya]

Почему тогда врачи об этом не говорят ? Мне доктор мой сказал что лучше пегинтрон так как он более очищенный чем пигасис и по этому дозировка индивидуальная, а теперь то думаю что многие тут с Пегинтроном начнут бить тревогу

[Лали]

Аселя,думаю,не начнут.Кто решается на пегинтрон,должны знать о его пятидневном действии.Я вот знаю,потому и поскуливаю периодически:)

[Мия]

Ооооо... Мне док объяснила , если вес не большой( до 60 кг) то ПегИнтрон( и колоть начинать с большей дозы- положенного) , если вес выше (60кг.) то лучше Пегасис180. Мое личное мнение по ПегИнтрону.... Главное не занижать! Есть серьезные критерии по занижению дозировки( касаемо анализа крови) . Побочки корректируются таблеточками( по необходимости.) Анюта, Аселечка Будем надеться на лучшее!

[Лали]

Ох,Кать,ждем,надеемся и верим!Я вот как укол из холодильника достаю,так не иначе как "пегинтрончик дорогой" к нему не обращаюсь)Согреваю его теплом и любовью и надеюсь,что он таким образом поможет моему мужу)

[Asselya]

Знала бы заранее то Пегасис бы покупала, просто у 4х была до терапии и все говорили Пегинтрон лучше !

[veronik@]

Всем привет. Вот мы и сделали фиброскан.
Заключение: Методом непрямой эластометрии определена эластичность печени,которая состовляет 5.0 КПа, что с достоверностью более 90% соответствует стадии фиброза F0(по METAVIR).
ВОПРОС: Можно ли ждать очереди на терапию с такими показателями? При условии соблюдения строгой диеты, естественно без алкоголя и т.д., принимая гепатопротекторы? Мы за малышом хотим пойти...Кто как поступил бы в этой ситуации?

[Британка]

Мне кажется что прям строгая диета ни к чему, как Баранка говорит здоровое питание надо! Алкоголь в сторону в любом случае, тем более за малышом собрались!

[veronik@]

Дело в том, что он совсем не пьёт алкоголь. даже запах не переносит... Врач говорит, что можно подождать бесплатной проги в нашем случае. Год-Два. Мы за это время деньжат подкопим, продадим кое что, потому что в данный момент таких денег нет конечно...Вобщем подготовимся к терапии если всё таки за свои придётся. И ребёночка постараемся родить. Если Бог даст...
Вот только интересно есть ли вообще шанс попасть, врач по месту жительства поставил в очередь. И ещё один гепатолог в клинике... Может ещё куда постучаться...

[Британка]

По месту жительства вас поставили в очередь в территориальную программу по Самаре и там все зависит от нашего самарского минздрава, как он будет средства выделять! В клинике я не знаю что за очередь, но еще по-моему есть федеральные программы, но наверно это все через Москву! Еще клинические исследования, но по ним я тебе вообще ничем не помогу т.к. никогда их не искала и не изучала этот вопрос. Может кто из ребят заглянет кто по-опытнее в этих вопросах